Triệu chứng & nguyên nhân của bệnh tiểu đường

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường là gì?

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường bao gồm

• Khát nước và đi tiểu nhiều hơn
• Cơn đói tăng lên
• Mệt mỏi
• Mờ mắt
• Tê hoặc ngứa ran ở bàn chân hoặc bàn tay
• Vết loét không lành
• Giảm cân không rõ nguyên nhân

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 có thể bắt đầu nhanh chóng, chỉ trong vài tuần. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 thường phát triển chậm trong vài năm và có thể nhẹ đến mức bạn thậm chí có thể không nhận thấy chúng. Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 không có triệu chứng. Một số người không phát hiện ra mình mắc bệnh cho đến khi họ gặp các vấn đề sức khỏe liên quan đến bệnh tiểu đường, chẳng hạn như mờ mắt hoặc bệnh tim .

Nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 1?

Bệnh tiểu đường loại 1 xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn, hệ thống chống nhiễm trùng của cơ thể, tấn công và phá hủy các tế bào beta sản xuất insulin của tuyến tụy . Các nhà khoa học cho rằng bệnh tiểu đường loại 1 là do gen và các yếu tố môi trường, chẳng hạn như virus, có thể gây ra bệnh. Các nghiên cứu đang nỗ lực xác định nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 1 và các cách khả thi để ngăn ngừa hoặc làm chậm bệnh.

Nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 2?

Bệnh tiểu đường loại 2 —dạng bệnh tiểu đường phổ biến nhất — là do một số yếu tố gây ra, bao gồm các yếu tố về lối sống và gen.

Thừa cân, béo phì và lười vận động

Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường loại 2 nếu bạn không hoạt động thể chất và thừa cân hoặc béo phì . Cân nặng tăng thêm đôi khi gây ra tình trạng kháng insulin và thường gặp ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Vị trí tích tụ mỡ trong cơ thể cũng tạo nên sự khác biệt. Mỡ bụng dư thừa có liên quan đến tình trạng kháng insulin, tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch . Để biết liệu cân nặng của bạn có khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 hay không, hãy xem các biểu đồ Chỉ số khối cơ thể (BMI) này .

Kháng insulin

Bệnh tiểu đường loại 2 thường bắt đầu bằng tình trạng kháng insulin , tình trạng các tế bào cơ, gan và mỡ không sử dụng tốt insulin. Kết quả là cơ thể bạn cần nhiều insulin hơn để giúp glucose đi vào tế bào. Lúc đầu, tuyến tụy tạo ra nhiều insulin hơn để đáp ứng nhu cầu tăng thêm. Theo thời gian, tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin và lượng đường trong máu tăng lên.

Gen và lịch sử gia đình

Giống như bệnh tiểu đường loại 1, một số gen nhất định có thể khiến bạn dễ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bệnh có xu hướng di truyền trong gia đình và xảy ra thường xuyên hơn ở các nhóm chủng tộc/dân tộc sau:

• Người Mỹ gốc Phi
• Thổ dân Alaska
• Người Ấn gốc Mỹ
• Người Mỹ gốc Á
• Người gốc Tây Ban Nha/La tinh
• Người Hawaii bản địa
• Dân đảo Thái Bình Dương

Gen cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 bằng cách làm tăng xu hướng thừa cân hoặc béo phì của một người.

Nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường thai kỳ?

Các nhà khoa học tin rằng bệnh tiểu đường thai kỳ , một loại bệnh tiểu đường phát triển trong thai kỳ, là do sự thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ cùng với các yếu tố di truyền và lối sống.

Kháng insulin

Các hormone do nhau thai sản xuất Liên kết bên ngoài NIH góp phần gây ra tình trạng kháng insulin, xảy ra ở tất cả phụ nữ trong thời kỳ cuối thai kỳ. Hầu hết phụ nữ mang thai có thể sản xuất đủ insulin để khắc phục tình trạng kháng insulin, nhưng một số thì không thể. Bệnh tiểu đường thai kỳ xảy ra khi tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin.

Giống như bệnh tiểu đường loại 2, cân nặng tăng thêm có liên quan đến bệnh tiểu đường thai kỳ. Phụ nữ thừa cân hoặc béo phì có thể đã bị kháng insulin khi mang thai. Tăng cân quá nhiều khi mang thai cũng có thể là một nguyên nhân.

 

Thay đổi nội tiết tố, tăng cân và tiền sử gia đình có thể góp phần gây ra bệnh tiểu đường thai kỳ.

Gen và lịch sử gia đình

Gia đình có tiền sử mắc bệnh tiểu đường khiến phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, điều này cho thấy rằng gen đóng một vai trò nào đó. Các gen cũng có thể giải thích tại sao chứng rối loạn này xảy ra thường xuyên hơn ở người Mỹ gốc Phi, người Mỹ gốc Ấn Độ, người châu Á và người gốc Tây Ban Nha/Latinh.

Những gì khác có thể gây ra bệnh tiểu đường?

Đột biến gen Liên kết ngoài NIH , các bệnh khác, tổn thương tuyến tụy và một số loại thuốc cũng có thể gây ra bệnh tiểu đường.

Đột biến gen

• Bệnh tiểu đường đơn gen là do đột biến hoặc thay đổi ở một gen duy nhất. Những thay đổi này thường được truyền qua các gia đình, nhưng đôi khi đột biến gen tự xảy ra. Hầu hết các đột biến gen này gây ra bệnh tiểu đường bằng cách làm cho tuyến tụy ít có khả năng tạo ra insulin hơn. Các loại bệnh tiểu đường đơn gen phổ biến nhất là bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh và bệnh tiểu đường khởi phát ở tuổi trưởng thành ở người trẻ (MODY). Bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh xảy ra trong 6 tháng đầu đời. Các bác sĩ thường chẩn đoán MODY ở tuổi thiếu niên hoặc đầu tuổi trưởng thành, nhưng đôi khi căn bệnh này không được chẩn đoán cho đến khi về già.
• Bệnh xơ nangLiên kết ngoài NIH tạo ra chất nhầy dày gây sẹo ở tuyến tụy. Vết sẹo này có thể ngăn cản tuyến tụy sản xuất đủ insulin.
• Hemochromatosis khiến cơ thể tích trữ quá nhiều chất sắt. Nếu bệnh không được điều trị, sắt có thể tích tụ và làm tổn thương tuyến tụy và các cơ quan khác.

Bệnh nội tiết tố

Một số bệnh nội tiết tố khiến cơ thể sản xuất quá nhiều một số loại hormone nhất định, đôi khi gây ra tình trạng kháng insulin và tiểu đường.

• Hội chứng Cushing xảy ra khi cơ thể sản xuất quá nhiều cortisol – thường được gọi là “hormone gây căng thẳng”.
• Bệnh to cực xảy ra khi cơ thể sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng.
• Bệnh cường giáp xảy ra khi tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.

Tổn thương hoặc cắt bỏ tuyến tụy

Viêm tụy , ung thư tuyến tụy và chấn thương đều có thể gây hại cho tế bào beta hoặc khiến chúng kém khả năng sản xuất insulin, dẫn đến bệnh tiểu đường. Nếu tuyến tụy bị tổn thương bị cắt bỏ, bệnh tiểu đường sẽ xảy ra do mất tế bào beta.

Các loại thuốc

Đôi khi một số loại thuốc có thể gây hại cho tế bào beta hoặc làm gián đoạn hoạt động của insulin. Bao gồm các

• Niacin, một loại vitamin B3
• Một số loại thuốc lợi tiểu, còn được gọi là thuốc nước
• Thuốc chống động kinh
• Thuốc tâm thần
• Thuốc điều trị virus gây suy giảm miễn dịch ở người ( HIVLiên kết ngoài NIH )
• Pentamidine, một loại thuốc dùng để điều trị một loại bệnh viêm phổiLiên kết bên ngoài
• Glucocorticoids—thuốc dùng để điều trị các bệnh viêm nhiễm như viêm khớp dạng thấpLiên kết ngoài NIH , bệnh hen suyễn Liên kết ngoài NIH , bệnh lupus Liên kết ngoài NIH và viêm loét đại tràng
• Thuốc chống đào thải, được sử dụng để giúp cơ thể ngăn chặn cơ quan cấy ghép

Statin, là thuốc làm giảm mức cholesterol LDL (“có hại”), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, statin giúp bảo vệ bạn khỏi bệnh tim và đột quỵ. Vì lý do này, lợi ích to lớn của việc dùng statin lớn hơn khả năng nhỏ bạn có thể mắc bệnh tiểu đường.

Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này và lo ngại về tác dụng phụ của chúng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tài liệu tham khảo

https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/symptoms-causes

Ths.Bs. Châu Hoàng Sinh